Świadczenia wypadkowe
Poniżej zamieszczone zostały aktualne formularze wniosków i oświadczeń, których można używać w korespondencji formalnej z ZUS po ich wydrukowaniu i wypełnieniu. Obszerniejsze z nich zawierają szczegółowe pouczenia co do sposobów ich wypełnienia. Formularze opublikowane są w formacie dokumentów PDF.
Świadczenia wypadkowe
-
Symbol
Name of the request
-
PR-1Wniosek o pokrycie kosztów świadczeń zdrowotnych
Aktualizacja formularza: 4 lipca 2024 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS -
ZAS-12Zaświadczenie płatnika składek - dotyczy: ustalenia prawa do zasiłku chorobowego lub opiekuńczego za dalszy okres
Aktualizacja formularza: 27 listopada 2023 r. -
PR-2Wniosek o pokrycie kosztów wyrobów medycznych
Aktualizacja formularza: 3 stycznia 2023 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS
Najpopularniejsze formularze - zasiłki
-
ZAS-53