Breadcrumb

Zaświadczenia lekarskie

Zaświadczenia lekarskie

Poniżej zamieszczone zostały aktualne formularze wniosków i oświadczeń, których można używać w korespondencji formalnej z ZUS po ich wydrukowaniu i wypełnieniu. Obszerniejsze z nich zawierając szczegółowe pouczenia co do sposobów ich wypełnienia. Formularze opublikowane są w formacie dokumentów PDF.

Zaświadczenia lekarskie

Zaświadczenia lekarskie

  • Symbol

    Nazwa wniosku

  • OL-13

    Wniosek OL-13

    Wniosek o wydanie orzeczenia w sprawie choroby przewlekłej
    Publikacja formularza: 30 listopada 2020 r.

  • OL-9A

    Informacja OL-9A

    Informacja o miejscach leczenia
    Aktualizacja formularza: 6 kwietnia 2021 r.

  • OL-9

    Zaświadczenie OL-9

    Zaświadczenie o stanie zdrowia
    Aktualizacja formularza: 6 kwietnia 2021 r.
    Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS

  • ZAS-7

    Zaświadczenie ZAS-7

    Zaświadczenie lekarskie o związku niezdolności do pracy z chorobą zawodową
    Aktualizacja formularza: 17 stycznia 2022 r.
    Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS

  • ZAS-38

    Zaświadczenie ZAS-38

    Zaświadczenie lekarskie o okresie, w którym konieczne jest sprawowanie opieki nad dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat
    Aktualizacja formularza: 17 stycznia 2022 r.
    Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS

  • ZAS-9

    Zaświadczenie ZAS-9

    Zaświadczenie lekarskie o związku niezdolności do pracy z wykonaniem badań lekarskich dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów lub poddaniem się zabiegowi ich pobrania
    Aktualizacja formularza: 17 stycznia 2022 r.
    Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS

  • ZAS-2

    Zaświadczenie ZAS-2

    Zaświadczenie lekarskie wystawione w związku z ciążą
    Aktualizacja formularza: 17 stycznia 2022 r.
    Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS

  • ZAS-40

    Zaświadczenie ZAS-40

    Zaświadczenie lekarskie o okresie, w którym ubezpieczona matka dziecka przebywa w szpitalu
    Aktualizacja formularza: 17 stycznia 2022 r.
    Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS