Wszystkie Wzory Dokumentów

Wniosek o wydanie zaświadczenia w sprawie zasiłku.
Aktualizacja formularza: 26 kwietnia 2022 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek o wydanie zaświadczenia w sprawie świadczeń przyznanych przez ZUS

Wniosek o wydanie zaświadczenia o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego.
Aktualizacja formularza: 8 lutego 2019 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Reklamacja do informacji o stanie konta osoby ubezpieczonej.
Aktualizacja formularza: 26 lutego 2019 r.
Formularz dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek o wydanie kopii orzeczenia lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej.
Aktualizacja formularza: 18 stycznia 2019 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek o informację o stanie konta płatnika składek
Aktualizacja formularza: 18 grudnia 2018 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek o odstąpienie od zabezpieczenia
Aktualizacja formularza: 4 listopada 2021 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek ubezpieczonego o zwrot nienależnie opłaconych składek z tytułu przekroczenia rocznej podstawy wymiaru składki na ubezpieczenia emerytalno-rentowe, w związku z otrzymanym zawiadomieniem ZUS (brak płatnika składek lub następcy prawnego).
Aktualizacja formularza wydruku: 21 czerwca 2021 r.
Zastąpił formularz ZUS-EZS-U
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek osoby ubezpieczonej o zmianę danych identyfikacyjnych/adresowych.
Aktualizacja formularza: 22 stycznia 2019 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Wniosek o wydanie zaświadczenia/informacji z konta osoby ubezpieczonej.
Aktualizacja formularza: 21 stycznia 2019 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.