Poniżej zamieszczone zostały aktualne formularze wniosków i oświadczeń, których można używać w korespondencji formalnej z ZUS po ich wydrukowaniu i wypełnieniu. Obszerniejsze z nich zawierają szczegółowe pouczenia co do sposobów ich wypełniania. Formularze opublikowane są w formacie dokumentów PDF. Do przeglądania i drukowania dokumentów w formacie PDF potrzebny jest program
Adobe Acrobat Reader wersja co najmniej 6.0. Jeżeli dokumenty nie otwierają się należy zainstalować najnowszą wersję programu. Program można pobrać ze strony producenta:
http://www.adobe.com/products/acrobat/readstep2.html.
UWAGA!
W przypadku stosowania programu Adobe Acrobat Reader wersja 7.0 należy dodatkowo pobrać ze strony producenta i zainstalować pakiet fontów umożliwiający wykorzystanie prezentowanych na niniejszej stronie formularzy "Do wypełnienia oraz wydruku".
Odsyłacz do pakietu fontów: http://www.adobe.com/products/acrobat/acrrasianfontpack.html Jeśli nadal występują problemy z otwieraniem dokumentów, to należy zapisać plik na dysku i otworzyć go lokalnie za pomocą programu Adobe Acrobat Reader.
Szczegółowych wyjaśnień dotyczących sposobu wypełnienia formularzy udzielają pracownicy jednostek terenowych ZUS.
Dane teleadresowe jednostek dostępne są
tutaj.
UWAGA!
Większość poniżej prezentowanych formularzy jest udostępniona w dwóch wersjach:
- Do wydruku - formularz można pobrać, wydrukować i po odręcznym wypełnieniu i podpisaniu przekazać do właściwej jednostki ZUS.
- Do wypełnienia oraz wydruku - formularz można pobrać a następnie z wykorzystaniem programu Adobe Acrobat Reader wersja 6.0 CE wypełnić elektronicznie. Po wydrukowaniu podpisać, a następnie przekazać do właściwej jednostki ZUS.
Formularze dla klientów do Umowy z Kanadą o zabezpieczeniu społecznym
Formularze dla klientów do Umowy z Koreą Południową o zabezpieczeniu społecznym
Formularze łącznikowe do Umowy polsko-amerykańskiej o zabezpieczeniu społecznym
formularz dla osób zamieszkałych w Polsce
ubiegających się o amerykańskie świadczenia emerytalno-rentowe z social security za pośrednictwem ZUS
| WZO-PL-1 | Formularz pomocniczy do podania o świadczenia z amerykańskiego systemu ubezpieczeń społecznych (u.s. social security) |
formularze dla osób zamieszkałych w USA
ubiegających się o polskie świadczenia emerytalno-rentowe z ZUS za
pośrednictwem instytucji amerykańskiej Social Security Administration
| PL/USA 4 | Wniosek o polską emeryturę – rentę z tytułu niezdolności do pracy |
| PL/USA 5 | Wniosek o polską rentę rodzinną |
| PL/USA 10 | Wniosek o wypłatę polskiego zasiłku pogrzebowego |
| PL/USA 7 | Opinia lekarska/ medical evaluation do wypełnienia przez lekarza leczącego, a następnie do przekazania przez wnioskodawcę zamieszkałego w USA do placówki Social Security Administraction jako załącznik do wniosku o przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy z Polski sporządzonego na wniosku PL/USA 4 |
| USA/PL 11 | Formularz Consent Statement (Wyrażenie zgody) dla celów udostępnienia przez Social Security Administration informacji i dokumentów dla celów innych niż rozpatrzenie wniosków emerytalno-rentowych na podstawie Umowy polsko-amerykańskiej o zabezpieczeniu społecznym. Informacje na temat wykorzystania formularza można znaleźć tutaj. |